2025上半年174家保险机构走上被告席,涉案合计超10000起,最新统计来了
近年来,保险公司涉及诉讼案例数目显著提升。通常情况下,在面临保险合同纠纷时,保险公司会先与被保险人进行协商,若协商无果,被保险人往往会选择向法院起诉的方式进行维权。在被保险人提交相关材料后,法院会进行审查并决定是否立案,一旦立案,案件也将过渡到审理、判决和执行阶段。
根据天眼查官方信息,金融界保险中心对在监管部门完成备案的保险集团、寿险、养老险、健康险、再保险、出口信用保险和保险资管机构今年上半年法律诉讼情况(均为被告身份)进行了汇总,并对主要涉案机构案由等进行了梳理。
据不完全统计,上半年保险集团涉案99起,寿险、健康险和养老险分别涉949、241和71起,财产险涉案9113起,资管机构涉16起,再保险和信用保险机构未涉及案件,各类型机构合计涉案高达10489起!
集团层面,今年上半年共有10家机构遭遇诉讼,其中,中国平安、中国太保和中国人保位列前三位,涉案事由多和“机动车交通事故责任纠纷”有关。
寿险层面,上半年中银三星人寿、民生人寿、汇丰人寿等8家机构未被诉讼,平安人寿、新华保险被诉超100起,紧随其后的为人保寿险、太保寿险、太平人寿等机构。从案由来看,“人身保险合同纠纷”成主要原因。
健康险层面,七家机构中,复星联合健康险上半年被诉超100起,人保健康险、平安健康险和昆仑健康险紧随其后,太保健康险、和谐健康险和瑞华健康险被诉案件在个位数。从案由来看,多与“意外伤害保险合同纠纷”“人身保险合同纠纷”“健康保险合同纠纷”等有关。
养老险层面,上半年除平安养老、太平养老、泰康养老和国寿养老外,其余5家机构未涉诉。从案件事由来看,“人身保险合同纠纷”“意外伤害保险合同纠纷”等成为主因。
财险层面,上半年共有平安财险和泰康在线两家机构涉诉量破千,人保财险、众安在线紧随其后,中华联合财险等17家机构涉诉数量在100-500区间,多家机构被诉在100起以下,11家机构未遭遇起诉。从案由来看,“机动车交通事故责任纠纷”成为最主要原因。
资管机构层面,上半年国寿投资、人保资本均被诉5起案件,合众资管等5家机构紧随其后,其余保险资管公司均未涉及诉讼。从案由来看,“房屋买卖合同纠纷”“合同纠纷”“拍卖合同纠纷”等成为主因。
(注:长江养老保险股份有限公司系参照保险资产管理公司管理)
业内人士表示,保险业涉案纠纷有所增加,一方面反映出来自营销人员的销售误导,如夸大保险责任或收益、未明确告知保险期限等,另一方面也离不开理赔时产生的争议点,包括保险公司是否赔付、赔付额多少等。
该人士建议,如果涉及保险维权,一般可以采取协商、民事诉讼、行政投诉等方式,因此消费者投保前要仔细了解所投保保险的保险责任、责任免除、特别约定、条款释义等内容,同时增强证据意识,一旦涉及诉讼,“留痕”将可能作为一些纠纷案件的有力证据。
本文源自金融界
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