包含多款罕见病药343种药品通过保药品目录形式审查
我国国家医保局最近公布了《2022年国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录调整通过形式审查的申报药品名单》,这份名单总共包含了343种药品,这些药品都经过了形式审查,正式获得通过。这些药品在医保控费的大背景下,因为其疗效好且在临床上稀缺,所以具有较强的定价能力。
医保谈判的常态化,加速了药品结构的调整,也进一步推动了行业的创新。特别是一些创新品种,它们能否成功进入医保目录,直接影响着这些公司的未来。医保局已经明确表示,今年的医保目录调整,将会向罕见病患者、儿童等特殊人群适当倾斜。
根据国家医保局的公告,这次目录外的西药和中成药共计198个,目录内的西药和中成药共计145个,合计343种药品通过了形式审查。其中包括了首个国产新冠口服药阿兹夫定、辉瑞的新冠口服药奈玛特韦片/利托那韦片、药明巨诺的CAR-T产品瑞基奥仑赛注射液、“流感神药”奥司他韦干混悬剂以及脊髓性肌萎缩症(SMA)治疗药物利司扑兰口服溶液用散等多款罕见病药物。
国家医保局表示,下一步,将按照《基本医疗保险用药管理暂行办法》和《2022年国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录调整工作方案》的要求,按程序组织开展专家评审等工作。如进展顺利,将于11月份公布新版的医保药品目录,明年1月1日落地执行。

此外,国家医保局也明确表示,医保目录会向罕见病患者、儿童等特殊人群适当倾斜。在医保控费的大背景下,疗效好、临床稀缺的创新品种具有较强的定价能力。医保谈判常态化加速药品结构调整,驱动行业创新,看好转型制药公司和新兴生物科技公司。
在医保目录谈判中,一些热门的品种备受市场关注,如PD-1/PD-L1方面,恒瑞医药的注射用卡瑞利珠单抗、君实生物的特瑞普利单抗、百济神州的替雷利珠单抗、信达生物的信迪利单抗等已纳入2021医保目录药品,本次将谈判新增适应症。西南证券认为,在医保控费的大背景下,疗效好、临床稀缺的创新品种具有较强的定价能力。医保谈判常态化加速药品结构调整,驱动行业创新,看好转型制药公司和新兴生物科技公司。浙商证券认为,自2018年医保局成立以来,医保目录准入谈判已连续开展4次。目前,医保目录已经建立了以一年为周期的灵活动态调整机制,临床价值显著的创新药品将更快调整进入目录,辅助用药和药物经济性较差的药品将被逐步调出,加快医保基金的腾笼换鸟。在这种背景下,创新才是医药企业的核心竞争力,创新带来产品更好的供需格局。
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